近日，云南结石病医院泌尿外科手术团队，从一名来自文山的49岁男性患者膀胱内，成功取出一颗直径长达6厘米的巨大结石。据医院外科黄鸿宾主任介绍，这样和鸡蛋差不多大的巨型膀胱结石，在临床上十分罕见，引起了昆明电视台的关注与报道。
7年前，患者李先生就被查出患有膀胱结石，曾多次尝试药物治疗，但效果甚微。今年春节假期刚过，李先生突感尿频、尿急、尿痛，才来云南结石病医院求诊。经检查发现，李先生不仅患双肾结石，膀胱里还藏了一颗长约6厘米的“大块头”。
在对患者病情进行系统评估后，黄鸿宾主任表示，患者膀胱内结石体积巨大，若采用微创手术，经尿道操作难度极高，不仅耗时漫长，还会大幅增加膀胱黏膜损伤的风险，甚至可能导致结石残留、术后出血等问题。相较之下，传统的膀胱切开取石术是更理想的选择。术中，黄鸿宾主任发现，这一巨型结石几乎占据了患者整个膀胱！
黄鸿宾主任介绍，膀胱结石的形成是一个缓慢渐进的过程，通常与下尿路梗阻、慢性感染、代谢异常或异物存留等因素密切相关。绝大多数患者在结石早期即可通过B超等检查明确诊断并接受有效治疗，但若长期拖延将导致治疗难度与并发症风险显著增加。
他指出，膀胱巨大结石对机体危害极大。除引发反复尿频、尿急、排尿困难外，其对膀胱壁的持续压迫可导致局部缺血、坏死，严重者甚至发生膀胱自发性破裂，或形成膀胱皮肤瘘、膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘等复杂并发症。
此外，结石还可阻碍尿液正常排出，引起膀胱输尿管返流，进而导致肾积水、肾功能受损，若不及时干预，可能进展为尿毒症，危及生命。更值得警惕的是，长期慢性刺激还可能诱发膀胱黏膜上皮细胞恶变，增加膀胱癌风险。
黄鸿宾主任特别提醒，中老年男性，尤其是前列腺增生患者，因排尿不畅更易诱发结石形成。他建议此类人群务必定期体检，一旦发现泌尿系结石应及时就医，接受规范诊疗，切勿盲目依赖药物，以免小疾拖成重疾，追悔莫及。
